Coronaveckan som gått, v38: Trendbrott – smittan minskar/ Andelen äldre som dör med covid-19 ökar/ Sveriges unga sämst vaccinerade i norden/ Oron inför öppnandet

Varje vecka sammanfattar jag det viktigaste och mest omtalade som hänt kring coronapandemin ur ett svenskt perspektiv.
Här är vecka 38 (20 – 26 september, 2021).

14 821 har nu avlidit med covid-19 i Sverige, vilket är en ökning med 46 fall sedan förra veckan. Eftersom statistiken drabbades av eftersläpning förra veckan är det svårt att dra slutsatser om någon kortsiktig trend, men sett över tid kan man konstatera att dödsfallen åter ökar. Det är förväntat till följd av den ökade smittspridning som pågått under flera veckor. Fortfarande är det de äldre och sköra som i huvudsak drabbas – 65 procent av dödsfallen skedde på äldreboenden under senaste veckan. Mer om det längre ned.

Smittan faller kraftigt i Sverige under senast inrapporterade helvecka. Ner 21 procent jämfört med förra veckan till totalt 6 271 bekräftade fall. Det är därmed ett viktigt trendbrott som kan markera slutet för denna fjärde, relativt milda smittvåg. Historiskt sett har en kulminerad smittvåg alltid (undantaget julveckan 2020) följts av fortsatt nedgång. Under senaste veckan ökade smittan bara i en region (Västerbotten), medan den minskade i tolv regioner. Incidensen i riket var 60 fall per 100 000 invånare.

Även antalet tester minskade dramatiskt, 29 procent färre än veckan innan, ner till ungefär 190 000 testade. Det är framför allt bland skolungdomar testandet minskat, även om de fortfarande är den åldersgruppen som står för flest tester. Sedan länge ska alla skolungdomar testa sig vid symptom.

Smittan minskade i samtliga åldersgrupper, men minskar tydligast i den yngsta, bland de mellan 10-19 år. Där har också en allt större andel nu blivit färdigvaccinerade.

Men smittan minskar även i de åldersgrupper som inte alls vaccinerat sig (barn under 6 år rekommenderas inte att testa sig vid lätta symptom).

Även belastningen på vården fortsätter att minska, ner tio procent jämfört med förra veckan. Det är andra veckan i rad som vårdbelastningen minskar. Samtidigt är sjukvården belastad av övrig vård och i veckan undrade regeringens särskilda utredare om vi glömt den debatt och de larm om vårdköer som pågick innan pandemin?

Även intensivvården minskar sin belastning med tio procent. Nu är 44 personer inlagda och återigen ökar andelen ofullständigt vaccinerade. Andelen som är fullt vaccinerade och hamnat på intensivvården tidigast två veckor efter sista dosen, är 20 procent, eller totalt 9 personer.

Trots att smittan är nedåtgående så är den fortfarande fyra gånger högre än samma tid förra året. Även antalet sjukhusinlagda och döda är många gånger högre nu än för ett år sedan. Då hade smittan precis börjat öka igen efter en hel sommar med avtagande smitta. Regeringen hade också, precis som nu, planerat och tagit beslut om lättnader.

Allt detta skapar oro inför att restriktionerna försvinner på onsdag. I Västra götaland tror smittskyddsläkaren att vi öppnar för tidigt och får visst medhåll av sin kollega i Stockholm. Forskaren Björn Olsen tycker att det mesta med de borttagna restriktionerna är olyckligt, medan ordföranden i Stockholms läkarförening, John Styrud, påminner om att statistiken är väsensskild för den som är vaccinerad jämfört med den som inte är det. Risken är elva gånger mindre att bli allvarligt sjuk eller dö om man är vaccinerad.

Däremot är de äldre en alltmer utsatt grupp. Många äldreboenden rapporterar om genombrottsinfektioner hos fullvaccinerade och nu visar statistiken också att andelen som dör på äldreboenden med covid-19 ökar. Över hälften av alla dödsfall med covid sker nu på äldreboenden och i de fall man kunnat smittspåra härleds smittan ofta till personalen. En ny kartläggning visar att Stockholm har lägst andel vaccinerad äldrevårdspersonal, bara 53 procent av hemtjänstpersonalen och 64 procent av personalen på äldreboendena i Stockholm var fullvaccinerade.
Geriatrikprofessorn Yngve Gustafson är upprörd över att andelen äldre döda är så hög, samtidigt som lättnader ska lyftas. Han kräver en tredje dos vaccin för de äldsta och sköra. Anders Tegnell påpekar att även om andelen döda äldre ökat har det totala antalet äldre som dött med covid-19 stått kvar på samma nivå. Han menar att om de ser en skarp ökning kan de börja med en tredje dos omedelbart, men att man fortfarande inväntar mer samstämmiga signaler och samstämmig forskning i frågan.

Flera andra är också oroliga inför onsdagens lättnader: Patientgrupper som är i särskild risk för smitta är oroliga över att tvingas tillbaka till jobbet, och polisen och vården förbereder sig för fylla, bråk och skador när pubar och nattklubbar nu får ha öppet som vanligt. Facket är oroliga för vad det betyder att karensdagen är tillbaka den 1 oktober. Riksdagen har inte förlängt beslutet om slopad karensdag, vilket innebär att lågavlönade får högre tröskel för att stanna hemma en dag om de känner sig sjuka.

På onsdag försvinner alltså i princip samtliga restriktioner och rekommendationer. Det är bara ovaccinerade som nu rekommenderas hålla avstånd, inte gå på konsert/fotboll och inte träffa äldre. Fortsatt ska alla vara hemma om de är sjuka och testa sig efter utlandsresor. Men i veckan lyfte UD även reseavrådan till världens alla länder.

Riksdagen har i veckan till slut också beslutat att förlänga pandemilagen. Länge hade regeringen inte stöd för lagen i riksdagen, men till slut var bara Liberalerna emot. I praktiken innebär det att regeringen fram till januari har utökad möjlighet att snabbt införa nationella restriktioner ifall smittan ökar.

Vaccin

7 123 838 har nu fått minst en dos vaccin (83,4% av befolkningen över 16 år) och 6 481 560 (75,9% av befolkningen över 16 år) är fullt vaccinerade.

Totalt har 13 607 052 doser vaccin delats ut i Sverige. Det är 200 000 fler doser än förra veckan, vilket är ovanligt lite. Inte sedan vaccinbristen i april hade Sverige så få nya vaccinationer.

Sverige har alltså fortsatt problem med att få framför allt fler unga svenskar att vaccinera sig. Enligt statistik som DN har tagit fram är Sverige sämst i norden, även om vi ligger över EU-snittet. Anders Tegnell menar att det beror dels på att gruppen unga vuxna är större i Sverige än grannländerna, men också att de är mer svårnådda.

I veckan beslutade Folkhälsomyndigheten att tidigarelägga vaccinationen av barn 12-15 år till oktober. Tidigare skulle starten ske i november, men efter att region Stockholm valde att strunta i rekommendationen och genast boka in barn, tidigarelades Folkhälsomyndigheten starten till 11 oktober. 20 av 21 regioner kommer att erbjuda vaccin till barn innan höstlovet – bara Uppsala har ännu inte satt något datum.
Flera regioner kommer att kräva föräldrarnas samtycke vid spruta, i några regioner utreds om det räcker med en förälders samtycke. Ambitionen är att vaccineringen ska ske i skolorna.

Nyheter i korthet

• Många har upplevt att de förlorat smak och lukt efter covid och att problemet suttit kvar länge. Nu öppnas Sveriges första mottagning som specialiserar sig på vård för just detta.
• Kollektivtrafiken tycker inte att de tre miljarder kronor de fått av staten kompenserar intäktsbortfallen och önskar nu mer pengar.
• Länsstyrelsen i Stockholm kräver ett rekordstort vite för en bröllopsfest i Södertälje som bröt mot restriktionerna. Lokalägaren krävs nu på 200 000 kronor.
• Kultursektorn kommer behöva extra stöd i minst två år. Det är slutsatsen i en ny statlig utredning som presenteras i veckan.
• Muséer har långsamt fått tillbaka sina besökare, men har fortfarande 30 procent färre besökare jämfört med ett vanligt år. Storstäderna har förlorat betydligt fler besökare än landsorterna.
• I Västerås uppstod tumult efter att vaccinmotståndare bröt sig in på en vårdcentral. En äldre kvinna omhändertogs av polis.
• Efter att MS-sjuka Jimmy vaccinerat sig fick han sparken av jobbet – eftersom företaget han arbetade på upprättat en policy om att anställda inte får vaccinera sig. Företaget är nu anmält.

Det var allt för den här veckan – skriv en kommentar om du saknar något.

Den här artikeln är kostnadsfri tack vare personer som varje månad bidrar ekonomiskt för att journalistiken ska vara tillgänglig. 
Du kan också bidra, från 20 kr i månaden, genom tjänsten Patreon.
Artikeln är skriven under licensen CC-BY, fri att dela och återpublicera om du hänvisar tillbaka hit.