≡ Menu

Coronaveckan som gått, v1: Rekordsmitta trots begränsad testning/ Patienter på läkarexpeditioner i Stockholms vård/ Smittade gravida fyller förlossningen

Varje vecka sammanfattar jag det viktigaste och mest omtalade som hänt kring coronapandemin ur ett svenskt perspektiv.
Här är vecka 1 (3 – 9 januari 2022).

15 377 har nu avlidit med covid-19 i Sverige, en ökning med 67 dödsfall – 22 fler än förra veckan.

Smittans ökning fortsätter att vara extrem: Under senast inrapporterade helvecka mer än dubblerades antalet smittade till nästan 60 000 bekräftade fall – den högsta veckosiffran hittills. Detta trots en vecka med helgdagar och skolor stängda. Vaccinerade stod för 74 procent av fallen, vilket är ungefär en lika stor andel som är vaccinerad i befolkningen.

Räknat per hundra tusen invånare är smittan lägre bland vaccinerade, men det skiljer sig inte mycket bland vuxna. Skillnaden är istället störst bland de som senast fått vaccin, barn 12-15 år. För nyvaccinerade verkar skyddet även mot infektion vara stort.

Bland vuxna har det skett ett skifte: Nu är det inte längre föräldragenerationen till skolbarn som är hårdast drabbade, utan unga vuxna 20-29 år. Därefter följer 30-39 innan 40-49 år.

Antalet som testade sig minskade något jämfört med senast inrapporterade helvecka, vilket dels beror på helger, men framför allt på att testningen slagit i taket. Företaget som hanterar en majoritet av regionernas tester menar att fler tester skickas in än företaget kan hantera. De diskuterar nu hur tak ska sättas upp i regionerna. Folkhälsomyndigheten diskuterar samtidigt hur de kan fördela om testerna mer jämnt över landet. På flygplatsen Landvetter erbjuds inte längre PCR-tester för ankommande – trots restriktioner.

Bland de som ändå testades under veckan var nästan var femte positiv med covid-19, vilket är tre gånger högre än föregående vecka och den näst högsta noteringen någonsin.

Givetvis handlar den stora ökningen om omikron, som nu antas dominera i Sverige. Enligt officiell data gör den ännu inte det, men där råder stor eftersläpning. Enligt den snabbare ”typning” som görs i storstadsregionerna är omikron i absolut majoritet, varför Folkhälsomyndigheten nu antar att det är så även i övriga Sverige.

Det finns mycket som tyder på att omikron inte ger lika svår sjukdom, men när många insjuknar samtidigt skapar det ett enormt tryck på vården. Det är fortfarande en bra bit från belastningen covid orsakat tidigare under pandemin, men sjukhus runt om i Sverige berättar trots det om en enorm belastning eftersom sjukhusen nu också har många fler patienter med andra sjukdomar. I Stockholm har de börjat fylla läkarexpeditioner med patienter och det har funnits en särskild oro inför trettonhelgen som nyss passerat, en helg då många söker vård för det de skjutit upp under julhelgen.
Fortfarande är en stor majoritet av de som blir svårt sjuka ovaccinerade och snittåldern sjunker. Risken att hamna på IVA är tolv gånger högre för ovaccinerade.

Enligt Folkhälsomyndighetens scenarior ska omikron vända ned i mitten på januari, alltså under kommande vecka. Under en presskonferens i veckan menade Folkhälsomyndigheten att det rullande medelvärdet visar att smittan just nu ligger i linje med det myndighetens värstascenario, men ny statistik visar att den gränsen nu passerats. Andra experter har svårt att se hur smittan plötsligt skulle vända skarpt nedåt under kommande vecka eller om några åtgärder alls biter på omikron. Snarare kommer smittan bli ”klart högre” än myndighetens värsta scenario.

Under veckan öppnar skolorna igen. ”Räkna med smitta i varje klass”, säger smittskyddet i Västra götaland. Lärarfacken är oroliga och önskar snabbtester. Det finns också oro för om de många sjukskrivningarna kommer innebära ett bemanningsproblem i klassrummen. Några generella nya åtgärder inför skolstart har alltså inte införts.

Regeringen har i veckan godkänt möjligheten för vaccinpass för restauranger, butiker och tåg – om Folkhälsomyndigheten tycker det är en bra åtgärd. Folkhälsomyndigheten menar att beslut kommer att dröja. Myndigheten har på senare tid allt mer betonat hur vaccinpass inte är den primära åtgärden, särskilt mot den mer smittsamma omikron. Experten Jan Albert menar att vaccinpass är överspelat just nu.

Vaccin

7 771 337 har nu fått minst en dos vaccin (86% av befolkningen över 12 år) och 7 430 541 (82,2% av befolkningen över 12 år) är fullt vaccinerade. 2 685 381 har fått en tredje dos (32,3% av befolkningen 18 år och äldre).

Totalt har 17 887 449 doser vaccin delats ut i Sverige, vilket är en ökning med 280 000 doser – 80 000 fler än förra veckan. Det låga antalet beror allra mest på ledighet.

Allt fler regioner och företag kräver nu att vårdanställda ska vara vaccinerade. I Stockholm har också flera kommuner gått ut med samma krav, även om det rent juridiskt är oklart om de får göra det. Kommuner motiverar det med att vårdtagarens hälsa måste gå först.

Den första personen i landet som förlorat sitt jobb inom vården på grund av vaccinvägran har fått stor uppmärksamhet. Uppmärksamhet har också brukaren ”Proppen” fått, som förklarar att han väljer bort ovaccinerad personal och att beslutet att vaccinera sig är fritt – men att det inte är fritt att välja vilket jobb man vill.

Ett Göteborgssjukhus covid-avdelning för födande är helt fullt, efter att det vällt in covid-smittade mammor. Många gravida väljer att inte vaccinera sig, trots att det inte finns någon data på att vaccin skulle innebära risk varken för mamman eller barnet. Den redan pressade förlossningsvården får nu ett ännu mer pressat läge, när de behöver förlösa barn i skyddsutrustning.

Biontech, som gör Pfizers vaccin, säger sig ha en uppdaterad variant mot omikron klar i mars. Det antas komma till Sverige tidigast i april. Samtidigt fortsätter diskussionerna om tre doser krävs för att en person ska vara fullvaccinerad. Även om det förväntas bli så, ligger detta längre fram i tiden och kommer till exempel behöva ta hänsyn till de som sent börjar vaccinationsprogrammet.

Nyheter i korthet

Den här artikeln är kostnadsfri tack vare personer som varje månad bidrar ekonomiskt för att journalistiken ska vara tillgänglig. 
Du kan också bidra, från 20 kr i månaden, genom tjänsten Patreon.
Artikeln är skriven under licensen CC-BY, fri att dela och återpublicera om du hänvisar tillbaka hit.

Få nya bloggposter direkt i mejlen!

* indicates required
Här ansvarar den som skriver kommentarer för sitt eget innehåll
  • MF januari 9, 2022, 23:32

    Sebastian Rushworth har skrivit en bloggartikel om risk med vaccinering med titeln ”Covid: Vaccine vs infection myocarditis risk” [1]. När man kombinerar informationen från den i Nature publicerade studien hans artikel bygger på kommer man fram till att vaccinpass aldrig borde införas. Eller hur tänker man, försämra hälsan hos unga så att de kan förtjäna en lapp som de krävs på för att få röra sig fritt i samhället.

    Det den här pandemin är bra på är att vaska fram korkade idér på löpande band. Har alla tappat förståndet?

    [1] https://sebastianrushworth.com/2022/01/09/covid-vaccine-vs-infection-myocarditis-risk/

    • real Hmm januari 10, 2022, 01:20

      Hej Claes!

      Lär dig att läsa innan du länkar. Iaf om du inte vill säga emot dig själv.

      Från artikeln i Nature…

      ” No association between ChAdOx1 vaccine and myocarditis or pericarditis has been reported.

      Och..

      ” Our findings are relevant to the public, clinicians and policy makers. First, there was an increase in the risk of myocarditis within a week of receiving the first dose of both adenovirus and mRNA vaccines, and a higher increased risk after the second dose of both mRNA vaccines. In contrast, we found no evidence of an increase in the risk of pericarditis or cardiac arrhythmias following vaccination, except in the 1–28 days following a second dose of the mRNA-1273 vaccine. Second, in the same population, there was a greater risk of myocarditis, pericarditis and cardiac arrhythmia following SARS-CoV-2 infection. Third, the increased risk of myocarditis after vaccination was higher in persons aged under 40 years. We estimated extra myocarditis events to be between 1 and 10 per million persons in the month following vaccination, which was substantially lower than the 40 extra events per million persons observed following SARS-CoV-2 infection.

      We assessed the temporal association between COVID-19 vaccination and cardiac adverse events using hospital admissions with diagnoses of myocarditis or pericarditis, and cardiac arrhythmias. Myocarditis is an inflammatory disorder of the myocardium that commonly results from viral infection, systemic immune-mediated diseases or immunomodulatory treatments7. It occurs more commonly in men, which may be a consequence of different effects of sex hormones on the immune system8. Several cases have been reported in patients hospitalized with SARS-CoV-2 infection, and screening for cardiac involvement using cardiac troponin testing has demonstrated that myocardial injury is common and associated with poor outcomes9. Irrespective of the underlying etiology of myocarditis, those who develop important ventricular impairment are at increased risk of cardiogenic shock and mortality10, highlighting the importance of ascertaining whether myocarditis may be temporally associated with vaccination for SARS-CoV-2.

      Whereas myocarditis is a specific form of cardiac inflammation, pericarditis reflects inflammation localized to the pericardium, and the occurrence of cardiac arrhythmias, although associated with both, is not a specific indictor of cardiac inflammation. Thus, neither pericarditis nor any category of cardiac arrhythmia were associated specifically with COVID-19 vaccination10,11,12. Myocarditis is underdiagnosed in practice13, with clinical bias being directed towards myocardial ischemia or infarction. Thus, our use of diagnostic codes for myocarditis from routine data suggest that the ascertainment of cardiac inflammation after COVID-19 vaccination is likely to be under- rather than over-represented14,15.

      Although no cases of myocarditis were observed in the randomized trials of vaccine, this condition is uncommon, and postmarket authorization surveillance may be required. Our observation of an increased risk within 7 days of receiving the vaccine is consistent with the presentation of viral myocarditis, where viral symptoms are often reported in the week leading up to presentation. Furthermore, myocarditis following vaccination has been reported with other vaccines, for example, in healthy adults after receipt of live vaccinia virus vaccines16,17 Whilst the mechanisms of myocarditis following exposure to SARS-CoV2 infection and vaccination are not known, it seems likely that systemic complications of infection are a consequence of an immune-mediated, virus-independent immunopathologic process18. However, vaccine mediated expression of SARS-CoV-2 surface spike protein on the surface of cardiomyocytes could potentially trigger an immunologic response resulting in organ-specific cell death19,20”….

      ” Our findings extend these observations by including 38 million adults in England receiving both mRNA and adenovirus-mediated vaccine. There were 1,615 myocarditis events in our study population, enabling a granular evaluation of subgroups and the temporal association in the weeks following vaccination. We observed a small excess in myocarditis events after both the first and second dose of vaccine, but this risk was restricted to a 7-day period following vaccination. This observation was not limited to the mRNA vaccines as we also found an excess in myocarditis events following the first dose of ChAdOx1 vaccine.”…

      ” Whilst myocarditis can be life-threatening, most vaccine-associated myocarditis events have been mild and self-limiting22. The risk observed here is small and confined to the 7-day period following vaccination, whereas the lifetime risk of morbidity and mortality following SARS-CoV-2 infection is substantial.

      • MF januari 10, 2022, 18:58

        real Hmm

        Det verkar som om poängen i Sebastien bloggartikel gått dig förbi. Nämligen att SARS-CoV-2 är dödligt och vaccinet inte ger denna typ av bieffekter för äldre så är situationen omvänd för yngre, sjukdomen inte så farlig och bieffekterna vanligare så nyttan blir förvandlad till icke nyttig.

        Och det hjälper inte saken, eller döljer inte missuppfattningen, att körsbärsplocka ut en mening om att det inte rapporterats bieffekter om varken perikardit (hjärtsäcksinflammation) eller myokardit (hjärtmuskelinflammation) som bieffekter hos unga när det kommer till AstraZeneca vaccinet. Det vaccinet används främst på de som fyllt 65 år p.g.a. risken för blodproppar. Så därav inga dylika bieffektsrapporteringar heller.

        Så visserligen har du rätt i rekommendationen att man skall läsa innan man länkar, men rekommendationen blir riktigt nyttig först när man tillägger att utöver att läsa bör man även förstå.

        • real Hmm januari 10, 2022, 20:42

          Inga problem att förstå Sebastians blogg-inlägg (ingen artikel).

          Problemet är varken han eller du är uppdaterade om offentlig rapporterade biverkningar samt i vilken allvarlighetsgrad Nature tillskriver studien och biverkningarna.

          Det du påstår ovan om äldre vs yngre stämmer inte. Tex är det helt fel att risken vid vaccin överstiger risken för utvecklad covids-19. Se mitt sista stycke i min första kommentar.

          Dessutom verkar ni inte förstå att detta inte är unikt för covid-vaccin, utan en känd biverkning vid flertalet vaccin.

          Så, som du själv påpekar, vore bra om Sebastian förstod vad han länkade till. Verkar även gälla dig då jag ändå har citerat långa stycken från conclusion.

  • Georg januari 10, 2022, 06:30

    Smittans ökning bedoms med hjälp av PCR. Samma testmetod som nu förkastas av CDC för det inte går att skilja på covid och influensa,

  • Chris januari 10, 2022, 10:01

    Wow, den där debattartikeln i GT är direkt ur InfoWars.

    Varför tror folk att att inte kunna äta i en restaurang är det mest orättvisa som någonsin hänt i mänsklighetens historia? Har Finland, Norge, Danmark förvandlats till Nordkorea under denna pandemi?

    Jag antar att jag inte ser frihet som något som kostar pengar. Det borde inte belasta resten av samhället eller skada andra.

  • Ingemar januari 10, 2022, 11:06

    Fråga: Är antalet konstaterade fall = antalet smittade eller antalet insjuknade?
    Finns det någon statistik från tidigare epidemiers – Influensa – Asiaten – Hongkong – smittspridning? Om CV-19 skal anses svår, måste en jämförelse kunna göras med de tidigare!
    Belastningen på vården, beror inte på CV-19, utan de nedskärningar som skett de senaste 30 åren! Ett exempel:
    Hej Jonas!
    Dagens Arena borde göra en djupdykning i vårdens resurser. Följande tabell visar utvecklingen för IVA-platser.

    Intensivvårdsplatser :
    1993 2018
    Civila 1 300 534
    Militära 900 40
    Buffert 2 100 0
    TOTALT 4 300 574

    Självklart eftersom inkomstskatterna sänktes rejält 2006-2014

  • Mia januari 10, 2022, 20:37

    Hur stor andel av dom som ligger på sjukhus har inte tagit någon spruta alls?
    Ovaccinerade innefattar både dom som tagit en spruta och två sprutor upp till två veckor efter andra sprutan vad jag förstår.
    Hur många ligger på sjukhus med ett positivt test, men inlagda för något annat?

  • rabey januari 11, 2022, 10:29

    Intressant information.
    I Skandinavien är Finland den största förloraren. Den högsta ”överdödligheten” och no12 i den ekonomiska rankingen (econom com). Ny ekonomisk sammanfattning (1.1.2022)
    1- Danmark, 3 – Sverige, 4 – Norge , 12 – Finland
    https://pbs.twimg.com/media/FILgIDjX0AE49RI?format=jpg&name=small

  • Kristina januari 11, 2022, 12:28

    Stämmer det att FHM räknar alla som ligger på IVA som ovaccinerade om det är färre än tre personer på just den IVA-avdelningen?

  • Joachim januari 11, 2022, 23:45

    Exakt vilka av dom ovaccinerade blir svårt sjuka?
    ”Fortfarande är en stor majoritet av de som blir svårt sjuka ovaccinerade och snittåldern sjunker. Risken att hamna på IVA är tolv gånger högre för ovaccinerade.”
    Är det 12 gångers risk för alla ovaccinerade? Eller är det riskgrupperna som är värst drabbade?
    Vilka grupper har egentligen högre risk? Man har förutom högt blodtryck, hjärt- lungsjukdomar och njursjukdom talat om: män, rökare, övervikt (BMI30+), diabetes, psykisk ohälsa, neuropsykiatriska diagnoser, downs syndrom, alkohol-/narkotikamissbruk, gravida kvinnor, D-vitaminbrist, autoimmuna, transplanterade, långt gången cancer, ALS etc. Har någon av dom 11 ovaccinerade på IVA i Sörmland den senaste tiden tillhört någon sådan grupp?

Kommentera

Denna webbplats använder Akismet för att minska skräppost. Lär dig hur din kommentardata bearbetas.