Coronaveckan som gått, v40: Modernas vaccin på paus för unga/ Smittnedgång avstannad – men allt fler smittade på äldreboenden

Varje vecka sammanfattar jag det viktigaste och mest omtalade som hänt kring coronapandemin ur ett svenskt perspektiv.
Här är vecka 40 (4 – 10 oktober 2021).

14 868 har nu avlidit med covid-19 i Sverige, vilket är en ökning med 37 fall sedan förra veckan, men tio fall färre än förra veckans ökning. Det innebär att vi åter är inne i en period av minskning i antalet inrapporterade döda per vecka.

Smittan ligger kvar på samma låga nivå som förra veckan, med totalt 4 243 bekräftade fall.

Smittoläget skiftar mycket beroende på var i landet man befinner sig. Regionerna rapporterar mellan 5-93 fall per 100 000 invånare.

Antalet som testar sig är fortsatt relativt högt, även om det är minskade. Senaste veckan testade sig drygt 130 000 personer och 3,4 procent var positiva (en relativ ökning med 0,5 procentenheter).

Att smittan når en platå så tidigt efter att den gått ned är ovanligt. Även om denna fjärde våg aldrig blev särskilt stor, har det aldrig tidigare hänt att antalet bekräftade smittade stagnerade redan efter tre veckors nedgång.
Tittar vi på hur smittan sprider sig bland åldersgrupperna ser vi att det ökar bland de näst yngsta och de näst äldsta.
Störst är smittan bland de näst yngsta, 10-19 år, och där vänder smittan återigen uppåt efter en tids nedgång. Smittan ökar också bland de näst äldsta, 70-79 år, men från väldigt låga nivåer.

Närstuderar vi de över 65 år blir det tydligare skillnader, där framför allt de som bor på äldreboenden (SÄBO) är drabbade. Även de som har hemtjänst är mer drabbade än de utan. Det är procentuellt stora skillnader bland grupperna, men jämfört med i vintras är nivåerna mycket låga.
Förändringen kan bero på att skyddet från vaccin klingat av, mer om det längre ner.

Smittan ser alltså ut att hamna på en platå, vilket också vårdbelastningen gjort. Jämfört med förra veckan är trycket på vanlig slutenvård (lila linje) nästan densamma (+4%).

För intensivvården (grön linje i grafen ovan) minskar det däremot med 8 platser. De ovaccinerade är nu kraftigt dominerande bland IVA-platserna, trots att antalet ovaccinerade i samhället blir allt färre.

Det är inte de släppta restriktionerna som är anledningen till att smittan inte minskar. Folkhälsomyndighetens veckodata på antalet bekräftade fall har dels en veckas fördröjning och det tar dessutom en vecka eller två innan den som är smittad upptäcker symptom och hinner testa sig.
Däremot tror virologer att det sannolikt kommer att bli en ökad smitta inom de närmaste veckorna, eftersom allt fler nu möts.

Ska fullvaccinerade slippa testa sig vid symptom? Idag ligger rekommendationen om testning kvar, men Folkhälsomyndigheten undersöker om den ska slopas. Det motsätter sig tre experter kraftigt, som i gemensam debattartikel i veckan menar att testning är avgörande för ett öppet samhället. Dels för att veta hur smittan sprider sig, dels för att kunna ta snabba beslut.

Vaccin

7 188 306 har nu fått minst en dos vaccin (84,2% av befolkningen över 16 år) och 6 721 017 (78,7% av befolkningen över 16 år) är fullt vaccinerade.

Totalt har 13 965 508 doser vaccin delats ut i Sverige, vilket är 180 000 fler doser än förra veckan.

Modernas vaccin pausades i veckan för alla under 30 år – alltså de födda 1991 eller senare. Detta eftersom det finns en liten ökad risk för inflammation på hjärtmuskeln för unga vaccinerade. Jag har tidigare skrivit utförligt om vaccin-biverkningar och att det bland dessa funnits signaler om en förhöjd risk – framför allt bland pojkar (även om risken blir långt högre om man smittas med covid-19). Nya nordiska analyser visar nu att sambandet framför allt är högre med Modernas vaccin, varför det nu sätts på paus. Beslutet gäller fram till 1 december. Hjärtmuskelinflammation är oftast inte farligt och går över av sig själv, men upplever man symptom ska man kontakta läkare.

Håller vaccin-skyddet på att avta för de äldsta? Efter förra veckans svenska studie som visade på att antikropparna minskar har debatten och statistikmätningen varit igång. Klart är att äldre dör med covid-19, trots att de är fullvaccinerade: 7 av 10 av de avlidna mellan 1-21 september var dubbelvaccinerade. Men medelåldern var också hög: Sedan 1 juli är medelåldern för den som dött dubbelvaccinerad 86 år. Det är alltså inte ett helt enkelt samband att göra, eftersom allt fler i samhället nu är vaccinerade och att det vid hög ålder är lätt att dö även vid mild sjukdom.

Personalen är ofta orsaken till att smittan sprids på både äldreboenden och bland de med hemtjänst. Därför har ett antal kommuner nu agerat. I Arjeplog får till exempel ovaccinerad äldrepersonal inte längre ha direktkontakt med äldre, utan bara diska och städa. Även i Stockholm har ovaccinerade personal börjat omplaceras. Debatten de senaste veckorna verkar också ha haft viss effekt: Regionerna ser nu att allt fler inom hemtjänst börjat vaccinera sig.

Det går fortsatt trögt med vaccinering i utsatta områden. I veckan publicerades en stor svensk studie som visar att något fler kanske hade ställt upp – om de fick 200 kronor för besväret. I den svenska studien fick hälften av de 8 000 deltagarna 200 kronor om de vaccinerade sig. 76% i den gruppen valde att vaccinera sig, mot 72% i den grupp som inte fick pengar. Forskaren bakom studien tycker att metoden åtminstone vore värd att testa för Sverige.

Nyheter i korthet

• Fler kvinnor än män har nyttjat den slopade karensdagen. För att lättare kunna stanna hemma vid sjukdom togs karensdagen bort förra året (men återinfördes 1 oktober i år). Av de 4,8 miljoner som tog del av ersättningen var 61 procent kvinnor. Det korrelerar väl med andelen kvinnor som officiellt bekräftats med covid-19. Även om män oftare hamnat på sjukhus har kvinnor stått för 60 procent av de bekräftade fallen.
• I veckan försvann samtliga vägspärrar mellan Sverige och Norge. Hemvärnet packade ihop och nu kommer det endast göras stickprovskontroller utmed vägen.
• Ett Dansband i Blekinge hade i helgen konsert – för endast ovaccinerade. Ett 20-tal dök upp.
• Jimmy fick sparken för att han vaccinerade sig – nu får han 80 000 kr i ersättning av företaget.
• Även den som vaccinerat sig utomlands ska kunna få svenskt covid-bevis. Det är ett av flera förbättringar för respasset som nu föreslås av E-hälsomyndigheten.
• Barn och vuxna har fått kraftigt sämre hälsa under pandemin. Det menar dels Unicef (som undersöker globalt) och dels en Lancet-publicerad studie som gjort en modell som också innefattar Sverige. Folkhälsomyndigheten sa förra veckan att de sett små negativa förändringar i folkhälsan – men det var för helåret 2020.
• Öppna gym bidrog inte till ökad smittspridning. Det menar en ny studie från Folkhälsomyndigheten.
• Sverigedemokraternas chefsideolog och riksdagsman Mattias Karlsson är inlagd på sjukhus med svår covid-19. Han menar att han ännu inte hade hittat ett ”fönster” att vaccinera sig. Han uppmanar nu alla att vaccinera sig.

Till sist:

Komikern Diyari Mahmoud korades i veckan till en av internets mäktigaste och publicerade i samma veva denna sketch om personer som är anti-vaccin.

Det var allt för den här veckan! Skriv en kommentar om du saknar något.

Den här artikeln är kostnadsfri tack vare personer som varje månad bidrar ekonomiskt för att journalistiken ska vara tillgänglig. 
Du kan också bidra, från 20 kr i månaden, genom tjänsten Patreon.
Artikeln är skriven under licensen CC-BY, fri att dela och återpublicera om du hänvisar tillbaka hit.