Sant och falskt om vaccin: Är covid-19 ofarligt som influensa? Biverkningar? Är vi försökskaniner?

Runt om på nätet sprids nu videos och texter om de vacciner mot covid-19 som finns tillgängliga i Sverige. Många videos påstår att de talar sanning och informerar där andra brister. Men var är källorna?
Här går jag igenom de vanligaste påståendena och försöker reda ut vad som är sant och falskt.

Jag som skriver det här är journalist och har under hela pandemin granskat myndigheter, regering och regioner i hur man hanterat pandemin. Jag har återkommande gett en överblick över ”coronaveckan som gått” och har för det tilldelats med Stora journalistpriset. Idén med denna text är att vara tillgänglig för den som söker information efter att till exempel läst i Facebookgrupper, eller sett videos av i övrigt anonyma personer som Cecilia Berg.

Här kommer en rad påståenden och sedan en faktagenomgång, nedan är direktlänkar till respektive påstående.

Direktlänkar:
Coronavaccinen är inte fullt godkända
Biverkningarna är ovanligt många
90 procent av de avlidna är över 70 år
Viruset är inte farligare än en influensa
85 procent är vaccinerade, men smittan bromsar inte som utlovat
Majoriteten av de som dör med covid-19 nu är vaccinerade
Genomgången infektion skyddar lika bra som vaccin
Vaccinerade smittar lika mycket som ovaccinerade
Avtalen med läkemedelsbolagen är censurerade

Coronavaccinen är inte fullt godkända

Nja, i Sverige har vaccinen fått ett ”villkorat godkännande”, men det räknas fortfarande som ett fullt godkännande. I USA fick Pfizer ett så kallat ”nödgodkännande” (som sedan i somras övergått i standardgodkännande), men är något annat än det godkännande som tilldelas i Europa och Sverige. Ett villkorat godkännande är mer omfattande och är vanligt för nya läkemedel när det anses viktigt att de kan börja användas snabbt. Vaccinet godkänns alltså med villkoret att läkemedelsbolaget inkommer med kompletteringar. Det handlar till exempel om villkor för tillverkning och ett slutdokument för Fas III. Sant är att vaccinet har tagits fram snabbt och att fas III är en studie där man testar vaccinet mot en kontrollgrupp. Den fasen är alltså genomförd, men istället för att vänta på slutrapporten har myndigheter vägt den tillgängliga informationen och de tidiga resultaten som tillräckligt tillförlitliga för att införa ett villkorat godkännande. I Europa och Sverige prövas det villkorade godkännandet årligen. Hittills har nästan 8 miljarder vaccindoser delats ut i världen, vilket gör att vi har mer information om dessa vacciner än några andra nya vacciner som lanserats under de senaste åren.

Biverkningarna är ovanligt många

Sant är att det kommit ovanligt många rapporter om misstänkta biverkningar, men det är något annat annat än faktiska biverkningar. En rapport om en misstänkt biverkning är något som vem som helst kan (och uppmuntras att) skicka in via ett digitalt formulär. I medier, från myndigheter och regioner har det uppmuntrats att skriva sådana rapporter, vilket särskilt uppmärksammades i början av Sveriges vaccinering. Hittills har det skickats in drygt 85 000 rapporter och ungefär hälften är skrivna av privatpersoner, andra hälften av sjukvården. Utöver dessa finns det också rapporter som skickas in via Läkemedelsbolagens egna formulär.
Rapporterna är alltså inte verifierade eller kontrollerade, det är bara sådana som skickats in. De kan ha en relation till vaccinationen, eller sammanfalla i tid. För att vara en faktisk biverkan ska de orsakats av vaccinet, vilket kräver en analys. Eftersom miljontals har vaccinerats är det också rimligt (och viktigt) att tusentals rapporterar mer eller mindre allvarliga händelser som sammanfaller med vaccinering. Men Läkemedelsverkets topplistan över biverkningar är alltså mest bara en slags transparens, ett sätt för myndigheten att visa hur inkorgen ser ut. Det innebär inte att biverkningar är obefintliga, tvärtom är det nog mångdubbelt fler än de inrapporterade. Men bland rapporterna är det mest milda, förkylningsliknande symptom. Alla rapporter granskas och de allvarligaste prioriteras. Sedan skickas de in centralt i EU där en EU:s läkemedelsmyndighet signalspanar efter mönster som kan avslöja allvarliga och tidigare okända biverkningar. Bland de vacciner Sverige använder idag har bara en allvarlig biverkan hittats, att det kan ge förhöjd risk för hjärtmuskelinflammation hos framför allt unga pojkar. Av det skälet rekommenderas inte Modernas vaccin för barn. Risken är liten och risken för hjärtinflammation är högre om man väl drabbas av covid-19, men trots det får barn välja annat vaccin. Jag har skrivit utförligt om det här i en längre text.

90 procent av de avlidna är över 70 år

Sant och jag har skrivit om den här statistiken förut, och den har sett ut ungefär likadant genom pandemin. Men det innebär inte att viruset är ofarligt. Anledningen till att inte fler dött i Sverige beror till stor del på sjukvården. Som med tid blivit allt bättre på att rädda oss från intensivvård och död. Svensk vård är i värdsklass, men unga kan hjälpa äldre att överleva, genom att inte bli smittad och belasta slutenvård eller intensivvård. Även om risken att dö är liten för unga, finns det fortfarande risk att få andra komplikationer som långsiktig förlorad lukt och smak, eller svåra skador på lungorna.

Viruset är inte farligare än en influensa

Återkommande talas det om att inte fler dog under 2020 jämfört med tidigare år. Bortsett från att det inte ger en komplett bild av hur allvarligt coronaviruset är, är det också fel. ”Överdödlighet” kan mätas genom att ta ett genomsnitt på hur många som dött de senaste fem åren och jämföra det med innevarande år. Gör man det var 2020 det dödligaste året sedan spanska sjukan. Det går också att mäta de månader då Sverige drabbades som hårdast, april-maj 2020. Även då blir det tydligt att vi inte haft ett lika dödligt månads-par sedan spanska sjukan. Samtidigt är det också viktigt att se att vi gick in i 2020 efter en mild vinter med ovanligt få som dog under 2019. Vi hade en underdödlighet som följdes av en period av överdödlighet. Men här finns många variabler som bör beaktas och som gör det svårt att dra säkra slutsatser kring virusets dödlighet. Framför allt ska vi komma ihåg att sjukvården och våra historiskt unika åtgärder är anledningen till att inte fler dött hittills i pandemin. Jag har skrivit återkommande om detta tidigare:
– Därför dog fler svenskar under en månad 1993 och 2000 – jämfört med april 2020
– Sveriges två corona-månader inte mer dödliga än 90-talets influensa – men det innebär inte att allt är normalt
– Överdödligheten i Sverige 2020 – den högsta sedan spanska sjukan

85 procent är vaccinerade, men smittan bromsar inte som utlovat

Det är förvisso sant att nästan 85 procent är vaccinerade i Sveirge, men bara bland svenskar 16 år eller äldre. Räknar vi på hela Sveriges befolkning, inklusive barn, är det drygt 71 procent vaccinerade. Men påståendet om att flockimmunitet uppstår vid 85 procents vaccinering kan också behöva justeras av flera skäl: Dels att nya varianter av viruset uppstått som är mer smittsamma och eventuellt kringgår den immunitet som byggts upp. Dels att vaccinets skydd klingar av och behöver fyllas på med en tredje (eller årligt återkommande) dos. Så fungerar även andra vaccin, som till exempel de mot influensan.

Majoriteten av de som dör med covid-19 nu är vaccinerade

Det är sant och det är logiskt. Dels eftersom få just nu dör, dels eftersom mer än 85 procent av de vuxna är vaccinerade, men framför allt för att de som dör är de äldsta och sköraste. Där det räcker med en lätt infektion för att avlida med covid-19 och där arbetet med en tredje dos blir särskilt viktigt. Det syns tydligt om man tittar på en graf med relativa tal, alltså dödsfall per 100 000 invånare. Här ser man att den som inte vaccinerat sig löper mycket högre risk, trots att det under denna period alltså varit relativt få tal.

Tittar man på intensivvård är det fem gånger högre risk för en ovaccinerad än för en vaccinerad att behöva intensivvård. Och det är framför allt för att unga och i övrigt friska ovaccinerade tar så stor andel av covid-sjukvården som tonläget från politiker har skruvats upp mot dessa.

Genomgången infektion skyddar lika bra som vaccin

Ja, och så är det med de flesta sjukdomar. Men eftersom infektion också innebär risk för död, svår sjukdom och bestående men har vi genom historien försökt utveckla vaccin som gör att människor ska slippa genomlida detta. Precis som med vaccinet avtar skyddet av infektion med tiden, vilket innebär att vaccinet blir viktigt även för den som har genomgått infektion.

Vaccinerade smittar lika mycket som ovaccinerade

Nej, vaccinerade som insjuknar i covid är sjuka under en avsevärt kortare tid. Man sprider alltså därmed mindre virus och mycket tyder på att perioden med hög virusnivå är kort. Utöver det minskar vaccinet också risken att själv bli smittad. Dessa tre saker kombinerat innebär att risken att smitta andra är avsevärt mindre för den vaccinerade. Här finns forskning för den som vill läsa mer.(uppdaterad 12/12 med ny forskning)

Avtalen med läkemedelsbolagen är censurerade

Det finns inga rapporter om att så skulle vara fallet. Avtal skrivs på EU-nivå och priset som sätts kan vara hemligt och dessa uppgifter, liksom annat som är känsligt för kommersiella företag, blir då så kallat ”maskade”. Men avtalet finns publicerade av EU och man kan till exempel läsa de delar som inte är maskade här.

Den här artikeln är kostnadsfri tack vare personer som varje månad bidrar ekonomiskt för att journalistiken ska vara tillgänglig. 
Du kan också bidra, från 20 kr i månaden, genom tjänsten Patreon.
Artikeln är skriven under licensen CC-BY, fri att dela och återpublicera om du hänvisar tillbaka hit.