Coronaveckan som gått, v18 2021: Rekordmånga testade/Smittan ökar bland barn/Få vaccinerade blir svårt sjuka

Varje vecka sammanfattar jag det viktigaste och mest omtalade som hänt kring coronapandemin – ur ett svenskt perspektiv.
Här är vecka 18 (3-9 maj, 2021).

14 173 har nu avlidit med covid-19 i Sverige, vilket är en ökning med 125 inrapporterade dödsfall sedan förra veckan. Det är exakt lika många som rapporterades avlidna förra veckan, vilket är ett trendbrott efter att dödsfallen minskat tre veckor i rad. I veckan har också Socialstyrelsen gått igenom hur många som totalt dött under pandemin och visat på stora regionala skillnader: I Stockholm har till exempel fyra gånger fler dött i covid än i Värmland.

Under senast inrapporterade vecka gjordes en rekordnotering i antal testade individer: Drygt 336 000 personer testade sig. Mest ökade provtagningen av barn och unga: I åldersgrupperna 0-9 och 10-19 år ökade antalet tester med 27% respektive 19%.

1 miljon bekräftat smittade. Den siffran passerade Sverige i veckan, men antalet som haft smittan kan vara upp till det dubbla. Folkhälsomyndigheten menar att 25 procent har antikroppar i storstadsregionerna.
Under den senaste veckan syntes en liten minskning av antalet bekräftade smittade. Att smittan inte minskar mer är oroväckande, menar Folkhälsomyndigheten. Men det innebär också att ett lite märkligt mönster träder fram där smittan ökar och minskar i par: Två veckor i rad rapporteras ungefär samma antal bekräftade, för att veckan efter följas av en lite kraftigare upp eller nedgång.

Det är också stora skillnader mellan åldersgrupper: Medan smittan fortsätter att minska bland vuxna, ökar det bland barn under 20 år. Starkast ökning är det bland de yngsta barnen (0-9) där incidensen ökar med 17 procent jämfört med förra veckan. Det innebär att åldersgruppen tangerar sin toppnotering från vecka 12.

En närmare titt på just barnen visar att det är specifik åldrarna 5-17 år som står för den största ökningen, det vill säga barn i skolåldern. I åldersgruppen 10-14 år ser vi en rekordnotering.

Anledningen till de höga talen är dels den brittiska mutationen, som antas få bättre fäste hos just barn, men också Folkhälsomyndighetens nya riktlinjer om att alla barn som varit i kontakt med en bekräftad smittad i skolan ska testa sig. I Stockholm införs det nu också snabbtester för elever i stadens gymnasieskolor för att bättre komma åt smittan.

Men trots att smittan inte fortsätter att minska lika snabbt som tidigare ser vi en stark nedåtgående trend i sjukvården. Att sjukhusbeläggningen minskar snabbare än antalet smittade antas bero på vaccineringen: Riskgrupperna som mer sannolikt hade hamnat på sjukhus med covid-19 har nu hunnit vaccinerats med åtminstone en dos.
Totalt sett går alltså antalet inlagda i vanlig slutenvård snabbt ned (vänstra bilden). Men det går trögare för intensivvården i Stockholm (högra bilden) där trycket fortfarande är högt. Men totalt i riket går även antalet intensivvårdade ner. Nivån är fortfarande på en mycket hög nivå och flera IVA-sköterskor kommer inte få sammanhållen semester i sommar.

Smittan kommer nu antingen långsamt plana ut till låga nivåer i sommar eller ta fart igen och hålla sig på en hög nivå in i juni. Så lyder två scenarierna för framtiden som Folkhälsomyndigheten presenterade i veckan. Det positiva scenariot utgår från att vi håller fast vid de restriktioner vi har och det negativa utgår från att vi struntar mer i dem. Samtidigt har Folkhälsomyndigheten haft stora fel i sina tidigare scenarier. Det påminde den politiska oppositionen om efter att socialministern i helgen berömt Folkhälsomyndighetens scenarier.

Folkhälsomyndigheten uppdaterade i veckan sin information kring om covid-19 är luftburet. Nu svarar man inte längre kategoriskt nej på om covid-19 är en luftburen smitta. Istället förtydligar man att smittan kan färdas längre sträckor i luften i dåligt ventilerade rum. I veckan uppmärksammade New york times att WHO och amerikanska smittskyddet i tysthet uppdaterat sin linje i frågan och numera menar att smittan även kan spridas via aerosoler i särskilda miljöer. Folkhälsomyndigheten menar att deras uppdatering inte handlar om andra myndigheters ändringar, utan om att de har fått många frågor och ville förtydliga. Det är sant att Folkhälsomyndigheten även tidigare har talat om aerosoler och vikten av att ventilera rum och mycket av otydligheten verkar handla om vad som vägs in i ordet ”luftburen smitta”. Klart är i alla fall att Arbetsmiljöverket i veckan ändrade så att hemtjänsten nu ska ha andningsskydd (ett munskydd med filter som skyddar bättre mot mindre partiklar) när någon i hemmet har misstänkt covid-19. Facket är glada för ändringen, men hade önskat att den kom för ett år sedan.

Vaccin

2 852 689 har nu fått minst en dos vaccin (34,8% av vuxna befolkningen), och 826 762 (10,1%) är fullt vaccinerade. Totalt har 3,7 miljoner doser vaccin nu delats ut i Sverige, vilket är 500 000 fler än förra veckan.

Av de över två miljoner som vaccinerats med en dos har 0,3 procent haft bekräftad smitta, visar ny statistik. Men givet att många vaccinerade kanske inte testar sig är det annan data som är ännu viktigare: Hittills har bara 20 personer av alla vaccinerade behövt uppsöka intensivvård och 187 avlidit. Eftersom det är de äldsta och mest sköra som fått vaccin först är det naturligt att det finns flera dödsfall (av naturliga orsaker). Siffran är viktig eftersom den visar att vaccin skyddar mot svår sjukdom och död.

I veckan har mycket handlat om regioner som öppnar vaccinering för alla friska vuxna från 18 år. Framför allt i Stockholm, där resultatet blev att bokningsappen kraschade, något som experter kallar ”respektlöst”. I flera regioner har yngre lyckats ta sig förbi kösystemet, något som regionerna hoppas stoppa genom stickprovskontroller.

Ska barn vaccineras? I Kanada har man godkänt vaccinering av barn från 12 års ålder och nu öppnar flera forskare upp för samma sak även i Sverige. Folkhälsomyndigheten menar att det inte finns några sådana planer än. Dels eftersom vi ännu vet för lite om vaccinen och dels eftersom barn löper liten risk att bli allvarligt sjuka.
Och angående yngre så drog Skåne igång en fråga om inte de som är yngre än 65 år kan få välja Astras vaccin om de själva vill? Vaccinsamordnaren höll med och snart sällade sig ytterligare fyra regioner till Skånes idé. Folkhälsomyndigheten har ännu inte ändrat sig i frågan.

Utrikesfödda vaccinerar sig långt mindre än andra grupper i samhället. Nu får Folkhälsomyndigheten kritik för att inte ha gjort mer. Socialministern har kallat aktuella regioner till möte och där problemet är särskilt stort har informatörer anställts.

Nyheter i korthet:

• Nästan alla som smittas får symptom. Det visar en ny stor studie från Folkhälsomyndigheten, vilken också går emot myndighetens tidiga antagande om att smittan spred sig ”tyst”. Myndigheten tror ändå inte att felbedömningen fått några större negativa konsekvenser.
• Gösta, 82, var för gammal för att få intensivvård för covid-19 i april förra året. Först när familjen informerade vården om att han cyklat Vätternrundan 32 gånger ändrade de sig – vilket räddade hans liv. Vårdgivaren har anmälts och Lexmaria-anmält sig själv och gjort ett antal justeringar i rutinerna.
• Det hårt kritiserade vårdbolaget Attendo har i veckan avslöjats ta ut mångmiljonbonusar under pandemin, på grund av statligt stöd. Något som lett till ännu större kritik mot bolaget.
• Att unga poliser fick vaccinslattar som annars skulle slängas blev en stor nyhet i veckan. Men efter att det uppmärksammades stoppades poliser och får nu inte längre ta emot vaccinet.
• Två debattartiklar har fått stort genomslag i veckan: Jonas Gardell om pandemilagen och läkare i GP om att bara vaccinera riskgrupper, inte friska.
• SVT Rapport började den här veckan redovisa dödstal med covid-19 med korrekt skala, efter att i ett år inte haft resurser. Nu har de fått det, menar de själva.

Det var allt för den här veckan – saknar du något? Skriv en kommentar!

Den här artikeln är kostnadsfri tack vare personer som varje månad bidrar ekonomiskt för att journalistiken ska vara tillgänglig. 
Du kan också bidra, från 20 kr i månaden, genom tjänsten Patreon.
Artikeln är skriven under licensen CC-BY, fri att dela och återpublicera om du hänvisar tillbaka hit.